احیای قلبی

[* SaMa *]

‍ 🔮احیاقلبی ریوی

🔮براساس پروتکل احیا۲۰۱۵ انجمن قلب آمریکا ماساژ درسنین مختلف بصورت زیر انجام داده میشود

🔰در بالغین : دودستی بصورت عمودی

🔰کودکان : یک دستی

🔰 نوزادان وشیرخواران : دوانگشتی دقیقا درقسمت میانی زیر خط نیپل برروی جناغ سینه

🔰سرعت ماساژ حداقل 100 و حداکثر 120 بار دردقیقه است
عمق فشردن قفسه سینه در بالغین حداقل 5 سانتی متر و حداکثر 6 سانتی متر است
درکودکان عمق فشردن قفسه سینه 5 سانتی متر ودر شیرخواران 4 سانتی متر است
نسبت ماساژبه تهویه درتمام رده های سنی 30 به 2 است
در نوزاد تازه بدنیا آمده 3 به 1است

[* SaMa *]

خارج کردن جسم از مجاری تنفس - مانور هایملیخ (هایملیچ)- چست تراست

یکی دیگر از شرایط اورژانس در افراد، ورود یک جسم خارجی به مسیر تنفسی (دهان، حلق و ریه) است. به صورت طبیعی با ورود یک جسم به ریه و حلق، بدن با سرفه سعی در خارج کردن جسم می کند که در اغلب موارد این فرایند کارساز است. سرفه در واقع حجم زیادی از هوا است که در لحظه کوتاهی از ریا خارج می شود و فشار ایجاد شده توسط آن میتواند هر جسم خارجی را از مجاری تنفسی خارج کند.
بنابراین اولین اقدام در این قبیل افراد تشویق به سرفه است.

اگر جایی مثلا در موقع غذا خوردن دیدید کسی ناگهان گلوی خود را گرفت و صورتش تغییر رنگ داد به احتمال زیاد چیزی راه تنفسش را بسته و نمی تواند نفس بکشد. به صدای بلند از او بخواهید سرفه کند. مقدار کمی هوا همیشه در ریه ها وجود دارد که با همین مقدار هوا شخص می تواند جسم را خارج کند.


در اغلب موارد سرفه جسم را خارج می کند اما در معدودی موارد که جسم بزرگ است و یا به شکلی گیر کرده این راهکار جواب نمیدهد. در این شرایط روشی وجود دارد به نام "مانور هایملیخ یا هایملیچ".
در این حرکت؛ مصدوم را سرپا نگه داشته و دست خود را زیر دیافرگام او قرار می دهیم. دست دیگر را روی دست اول گذاشته و با تمام قدرت به صورت ضربه ای دست های خود را به سمت بالا و داخل حرکت می دهیم. این حرکت باعث می شود، میزان کمی هوا که داخل ریه است با شدت خارج شده و هر جسم که در مسیر آن قرار دارد به بیرون پرت شود.

اگر مانور هایملیخ هم موفق نبود روش دیگری وجود دارد که فقط برای زنده نگه داشتن مصدوم تا رسیدن اورژانس استفاده می شود. این روش معروف به "چست تراست" یا Chest thrust است. در این روش با توجه به اینکه هایملیخ موفق نبوده احتمالا مصدوم تنفس خود را برای حداقل 1 دقیقه از دست داده و با توجه به مطالبی که قبلا آموختیم احتمالا قلب نیز از کار افتاده است.

روش چست تراست شامل 3 مرحله است:
1- پمپاژ: همانند CPR عمل کرده و 5 پمپ انجام میدهیم
2- پاک کردن دهان: با انگشت فضای دهان و حلق را پاک می کنیم
3- تنفس مصنوعی: 2 تنفس می دهیم

این 3 مرحله آنقدر تکرار می شود تا:
1- اورژانس برسد
2- جسم خارج شود
3- خستگی اجازه ادامه کار را ندهد

[!!yalda!!]

[* SaMa *]

یلدا جون